Les tendinopathies de la cheville résultent d’un déséquilibre entre la résistance du tendon et la force de traction musculaire. Ce déséquilibre peut se manifester lors de mouvements concentriques, lorsque le muscle se contracte, ou excentriques, lorsque le muscle résiste à un étirement.
Les mouvements excentriques, générant des forces plus importantes, sont plus susceptibles de causer des lésions. Voici les différents types de tendinopathies de la cheville :
● Tendinopathies d’insertion ou enthésopathies: elles affectent la jonction entre le tendon et l’os.
● Tendinopathies corporéales des tendons longs : elles touchent le corps du tendon et peuvent être nodulaires (rupture partielle avec cicatrice) ou fusiformes (épaississement du tendon avec ou sans fissures).
● Syndromes fissuraires : présence de fissures dans le tendon.
● Ruptures tendineuses : déchirure partielle ou complète du tendon.
● Instabilités tendineuses : le tendon ne peut pas maintenir sa position normale.
● Douleurs tendineuses sur tendon grêle : douleur dans un tendon fin.
● Péritendinopathies : inflammation de la gaine qui entoure le tendon, souvent précurseur d’une tendinopathie sous-jacente.
En plus des causes mécaniques, d’autres facteurs peuvent contribuer aux tendinopathies de la cheville :
● Âge: L’élasticité des tendons diminue avec l’âge, les rendant plus vulnérables aux blessures.
● Technopathies: Gestes techniques spécifiques à certains sports ou métiers.
● Facteurs hygiénodiététiques: Une mauvaise hydratation peut nuire à la santé des tendons.
● Médicaments: Les fluoroquinolones, un type d’antibiotique, peuvent augmenter le risque de tendinopathie, notamment au tendon d’Achille.
● Corticothérapie: L’utilisation de corticostéroïdes est un facteur de risque de tendinopathie, surtout lorsqu’ils sont associés à des fluoroquinolones.
● Insuffisance rénale : un mauvais fonctionnement des reins peut augmenter le risque de tendinopathie.
Il est important de noter que cette liste n’est pas exhaustive et que d’autres causes de tendinopathie de la cheville peuvent exister.
