Exclusive Content:

Entorse de la plaque palmaire du doigt

L’entorse de la plaque palmaire du doigt atteint l’articulation interphalangienne proximale IPP, elle représente le traumatisme articulaire le plus fréquent de la main.

C’est une élongation ligamentaire ou une déchirure résultant d’un traumatisme du doigt en hyperextension (volley-ball, basket-ball, handball).

Qu’est ce que c’est la plaque palmaire ?

La plaque palmaire est un fibro-cartilage situé à la face antérieure de l’articulation interphalangienne proximale IPP du doigt.

Elle s’insère sur la base de la phalange intermédiaire en distal et sur la phalange proximale en proximal, elle participe à la stabilité de l’IPP.

Signes des entorses de la plaque palmaire

Ce type d’entorse du doigt se traduit par un hématome prédominant à la face palmaire et une impotence fonctionnelle douloureuse, notamment lors de l’hyperextension. Il n’y a pas de laxité latérale.

Imagerie du doigt

Le cliché de profil met en évidence chez 30 à 40 % des patients un petit fragment osseux de la face palmaire de la base de la phalange intermédiaire, témoin de la lésion de la plaque palmaire.

Rarement, le fragment est volumineux et il ne s’agit plus d’une entorse mais d’une véritable fracture articulaire, imposant le traitement chirurgical.

Complications des entorses de la plaque palmaire 

La complication des entorses de la plaque palmaire n’est pas la laxité en hyperextension mais la raideur en flexion de l’IPP car la plaque palmaire cicatrise spontanément en se rétractant.

Comment traiter les entorses de plaque palmaire ?

Le traitement consiste en une mobilisation précoce contrôlée, qu’il y ait ou non un petit fragment osseux.

Il convient donc de prévenir le risque de raideur en réalisant le protocole de plaque palmaire pendant 3 semaines :

– Une syndactylie maintenue la journée. Elle relie le doigt atteint au doigt adjacent, ce qui permet au patient de mobiliser activement son doigt sous protection. On peut réaliser cette syndactylie à la l’aide de bandes circulaires d’élastoplaste, de scratchs ou une orthèse en tissu.

syndactylie

– Une attelle digitale moulée, le doigt en extension complète qui sera maintenue la nuit.

Dans les cas de rétraction irréductible de la plaque palmaire, un geste chirurgical est possible.

Les traitements de ces lésions doivent en tout cas être précoces, car lorsque un flessum est s’installe, il est très difficile à réduire.

Articles à lire : Entorses du genou

Latest

Auto-rééducation de la capsulite rétractile de l’épaule

La capsulite rétractile de l'épaule « épaule gelée »...

La raideur de l’épaule : Qu’est-ce qu’une épaule raide ?

La diagnostic de la raideur de l'épaule est exclusivement...

Quand indiquer une prothèse totale de hanche ou de genou ?

C'est une question souvent posée par les patients comme...

Hydroxychloroquine contre le Covid-19 : précisions du Pr. Eric Chabrière

Eric Chabrière, professeur à l'Institut des maladies infectieuses de...

Newsletter

spot_img

Don't miss

Muscles abdominaux : pourquoi vous devez les renforcer ?

Avoir un joli ventre plat ou une tablette de...

FollowKnee : une première prothèse du genou connectée à Brest

Une première prothèse du genou connectée capable de déceler...

La thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc (Shockwave) est une...

Technique de Taping pour une tendinite d’Achille

Le terme de tendinite regroupe toutes les lésions du...

Infection en chirurgie : l’OMS supprime le rasage et les antibiotiques systématiques

Genève, Suisse -- Pour la première fois, l’Organisation Mondiale...
Dr. Khaled BENOKBA
Dr. Khaled BENOKBA
Chirurgien en orthopédie & traumatologie, exerçant en Algérie, un passionné du web. Fondateur du domaine ORTHODZ.com en ligne depuis 2014.

Principes de l’enclouage centromédullaire des os longs

L’origine de l’enclouage centromédullaire des os longs remonte aux années 1850 avec Langenbeck, puis au début du xx e siècle avec Lambotte et Hey-Groves....

Tumeur glomique de la main : douleur insoutenable de l’ongle

Une tumeur glomique de la main est une tumeur bénigne (non cancéreuse) relativement rare d'origine neuro-vasculaire dont la localisation préférentielle est la phalange distale...

Déformation de Madelung : causes, symptômes et traitement

La déformation (ou maladie) de Madelung est une pathologie rare causée par une fermeture partielle et prématurée du cartilage de croissance distal du radius, au...

LAISSER UN COMMENTAIRE

S'il vous plaît entrez votre commentaire!
S'il vous plaît entrez votre nom ici