Exclusive Content:

Traitements locaux de la gonarthrose

Différents traitements locaux de la gonarthrose sont possibles. Leur utilisation diffère selon qu’il s’agit d’une poussée congestive d’arthrose (caractérisée par des douleurs plus inflammatoire et par la présence d’un épanchement articulaire) avec un risque de chondrolyse rapide ou d’une arthrose en phase d’évolution lente (caractérisée par l’absence d’épanchement).

Lors d’une poussée congestive d’arthrose  

Les thérapeutiques locales ont une place de choix. Le traitement initial repose sur la ponction évacuatrice suivie d’une injection de corticoïdes, éventuellement répétée et associée à un repos de 24 heures.

En cas d’échec, ou d’emblée en cas de chondrolyse rapide confirmée radio logiquement, on proposera une « trithérapie » associant un lavage articulaire (1 litre de sérum physiologique – 2 aiguilles de 2 mm de diamètre), une infiltration de corticoïdes en fin de lavage et une mise en décharge articulaire (technique du pas simulé à l’aide de 2 cannes anglaises) pendant 6 semaines, jusqu’à assèchement du genou.

En présence d’une gonarthrose avec chondrocalcinose radiologique et épanchement chronique hydarthrodial ou sanglant, il peut-être proposé une synoviorthèse à l’yttrium 90 comme alternative au lavage articulaire.

En présence d’un genou sans épanchement mais douloureux

Des injections intra-articulaires d’acide hyaluronique peuvent-être proposées. Elles seront d’autant plus efficaces que la gonarthrose est radiologique ment modérée. Elles représentent une alternative aux anti-inflammatoires non stéroïdiens et paraissent particulièrement indiquées au sortir d’une phase de chondrolyse rapide.

Références : La presse médicale. AYRAL X. Service de Rhumatologie B, Hôpital Cochin.

Latest

Auto-rééducation de la capsulite rétractile de l’épaule

La capsulite rétractile de l'épaule « épaule gelée »...

La raideur de l’épaule : Qu’est-ce qu’une épaule raide ?

La diagnostic de la raideur de l'épaule est exclusivement...

Quand indiquer une prothèse totale de hanche ou de genou ?

C'est une question souvent posée par les patients comme...

Hydroxychloroquine contre le Covid-19 : précisions du Pr. Eric Chabrière

Eric Chabrière, professeur à l'Institut des maladies infectieuses de...

Newsletter

spot_img

Don't miss

Nouvelle plaque hybride pour les fractures distales de la clavicule

Suspension Orthopaedic Solutions, une firme américaine vient d'annoncer que leur...

Comment traiter les fractures : techniques, moyens, et évolution

Les fractures sont l'une des blessures les plus courantes...

Le CHU de Brest réalise la dixième greffe du ménisque

Le service d’orthopédie de l’hôpital de Brest a réalisé,...

5 questions sur la luxation congénitale de la hanche

La luxation congénitale de la hanche est une anomalie...

Comment soigner un torticolis

Le torticolis (torti colli ou « cou tordu »)...
RÉDACTION
RÉDACTION
Notre équipe met la prévention et l’information au cœur de sa ligne éditoriale afin d’aider les internautes à devenir acteurs de leur santé. Si vous voulez contribuer au site veuillez nous contacter.

La réalité virtuelle au service de l’enseignement en orthopédie

Qu’est ce qu'ils ont en commun les pilotes d’avion et les résidents en orthopédie du CHUM ? Tout comme les pilotes d’avion, ces résidents...

Hydroxychloroquine contre le Covid-19 : précisions du Pr. Eric Chabrière

Eric Chabrière, professeur à l'Institut des maladies infectieuses de Marseille, adjoint du professeur Raoult, il confirme l'efficacité du protocole thérapeutique en cours d'essais cliniques...

CFU Scope : une application pour compter les colonies de bactéries

Dans les laboratoires de biologie le comptage UFC (unités formant colonie) est une opération de routine fastidieuse et exposée à l'erreur pendant les expériences biologiques....

1 COMMENTAIRE

LAISSER UN COMMENTAIRE

S'il vous plaît entrez votre commentaire!
S'il vous plaît entrez votre nom ici